Dopoliczkowy midazolam w leczeniu przedłużających się napadów padaczkowych u dzieci: nowe możliwości i korzyści dla neurologów dziecięcych i pediatrów

Padaczka jest jednym z najczęstszych schorzeń neurologicznych, a jej częstość występowania na całym świecie szacuje się na 309/100 000 osób [1]. Padaczka znacząco pogarsza jakość życia i funkcjonowanie osób dotkniętych tą chorobą. Wiąże się ona również ze znacznym wzrostem ryzyka zgonu, dla przykładu w Wielkiej Brytanii jest to rocznie około 1,6/1000 osób [2]. Jako główną przyczynę zwiększonej śmiertelności uważa się stan padaczkowy. W stanie padaczkowym zawodzą mechanizmy odpowiadające za samoograniczenie napadu, który przedłuża się, przez co zostaje zaburzona homeostaza organizmu, co stanowi istotne zagrożenie życia.
Czytaj więcej

Badania przesiewowe w kierunku wczesnej, bezobjawowej fazy cukrzycy typu 1

Cukrzyca typu 1 (T1D) ma silne podłoże poligenowe, a na jej rozwój wpływają także czynniki środowiskowe [1]. Geny i środowisko łączą się, aby przełamać tolerancję immunologiczną na antygeny własne, co prowadzi do niszczenia komórek beta trzustki produkujących insulinę. Cukrzyca typu 1 zazwyczaj rozwija się w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Jest ona najczęstszym zaburzeniem metabolicznym u dzieci i ma wpływ na całe życie osób nią dotkniętych oraz ich rodzin lub opiekunów.
Czytaj więcej

Alergia na białka mleka krowiego na konkretnym przykładzie

W artykule opisano dziewczynkę z alergią na białka mleka krowiego (ABMK) pierwotnie karmioną wyłącznie piersią. Przedstawiono przebieg kliniczny oraz następujące po sobie kroki diagnostyczno-terapeutyczne oraz trudności i dylematy, które pojawiły się wraz z upływem czasu trwania schorzenia. Przypadek opatrzono komentarzem odnoszącym się do aktualnych zaleceń rozpoznawania i leczenia ABMK. Wykazano, że niekiedy spotkać się możemy z różnicą w efektywności terapii w zależności od tego, jaki rodzaj hydrolizatu o znacznym stopniu hydrolizy (serwatkowy lub kazeinowy) zostanie zastosowany.
Czytaj więcej

Nawilżanie wysuszonej śluzówki nosa u dzieci po stosowaniu sterydów donosowych i preparatów obkurczających błonę śluzową

Uczucie suchości w obrębie błony śluzowej jamy nosowej u dzieci to często zdarzający się problem, który może wynikać m.in. z długotrwałego stosowania leków, takich jak preparaty obkurczające błonę śluzową lub sterydy donosowe. Błona śluzowa jamy nosowej pełni kluczową rolę w filtrowaniu, nawilżaniu i ogrzewaniu wdychanego powietrza. Stosowanie leków obkurczających błonę śluzową może zaburzać naturalne procesy produkcji śluzu i zmieniać strukturę nabłonka nosa, co prowadzi do jego wysuszenia. Nawilżenie błony śluzowej nosa jest kluczowe dla poprawy komfortu dziecka i zapobiegania powikłaniom. Regularne stosowanie preparatów nawilżających, dbałość o wilgotność powietrza oraz unikanie przedłużonego stosowania leków to kluczowe elementy profilaktyki i leczenia tego stanu. W przypadku utrzymujących się dolegliwości zawsze warto zasięgnąć porady specjalisty, aby dostosować terapię do potrzeb dziecka.
Czytaj więcej

Infekcje rotawirusowe – czy jest jeszcze o czym mówić?

W artykule opisano przypadek zakażenia rotawirusowego (RV) o ciężkim przebiegu i skutki pewnych braków w umiejętności adekwatnej do sytuacji oceny stanu pacjenta. Opatrzono go także komentarzem. W opracowaniu omówiono ponadto klasyfikację RV, patomechanizm biegunki rotawirusowej, metody diagnostyczne i terapeutyczne, a także ogólnoświatową epidemiologię zakażeń RV przed i po wprowadzeniu masowych szczepień. Dane wykazały, że tylko w 2016 r. szczepienia pozwoliły na całym świecie uratować życie ok. 28 900 dzieci. W artykule zawarto ponadto dostępne, choć skąpe dane dotyczące Polski. Ze względu na to, że ze sprawozdawczością zakażeń nie jest u nas nie najlepiej oraz z uwagi na to, że powszechne refundowane szczepienia przeciwrotawirusowe wprowadzono w Polsce dopiero w 2021 r., wiarygodnych danych na temat skuteczności szczepień w naszym kraju trudno się jeszcze spodziewać, choć pewne sygnały o pozytywnych efektach można już zauważyć.
Czytaj więcej

Antybiotyki i probiotyki – niezbędny duet czy zbędny wydatek

Antybiotyki, choć stanowią podstawę współczesnej terapii zakażeń bakteryjnych, mogą powodować działania niepożądane, takie jak zaburzenia mikrobioty jelitowej, biegunkę poantybiotykową czy zakażenie Clostridioides difficile. W minimalizowaniu tych skutków kluczowe jest racjonalne stosowanie antybiotyków, a w sytuacjach konieczności ich podania rozważa się zastosowanie probiotyku. Badania kliniczne potwierdzają skuteczność wybranych szczepów probiotycznych w redukcji ryzyka biegunki związanej z antybiotykoterapią, co znajduje odzwierciedlenie w międzynarodowych wytycznych. Mechanizmy działania probiotyków są wciąż badane, a dowody na ich wpływ na pełną regenerację mikrobioty pozostają ograniczone. Artykuł przedstawia odpowiedzi na kluczowe pytania związane ze stosowaniem probiotyków podczas antybiotykoterapii, podkreślając potrzebę dalszych badań oraz indywidualnej oceny ryzyka i korzyści przy podejmowaniu decyzji o ich zastosowaniu.
Czytaj więcej

Jak wspólne spędzanie czasu z rodzicem wpływa na rozwój dziecka? Wyjaśniamy

Dzieci uczą się przez naśladowanie i doświadczanie różnych rzeczy. Ogromne znaczenie ma też kontakt z dzieckiem i poświęcanie mu czasu. Z tego poradnika dowiesz się, jakie aktywności mogą wpłynąć na zdolności poznawcze, motoryczne czy kreatywność dziecka.
Czytaj więcej

Jak dbać o zdrowie niemowlęcia w pierwszym roku życia?

Pierwszy rok życia dziecka to intensywny czas rozwoju, dlatego warto skupić się na jego każdym aspekcie. Jak troszczyć się o niemowlaka? O jakich sprawach nie należy zapominać? Sprawdź, czy wiesz już wszystko na ten temat.
Czytaj więcej

Webinar - Od mikrobioty do odporności – probiotyki w codziennej opiece pediatrycznej

Już 25 lutego 2025 roku odbędzie się wyjątkowy webinar skierowany do lekarzy pediatrów oraz lekarzy rodzinnych. Spotkanie online pt. „Od mikrobioty do odporności – probiotyki w codziennej opiece pediatrycznej” to okazja do zgłębienia wiedzy na temat roli mikrobioty w budowaniu odporności najmłodszych pacjentów oraz praktycznego zastosowania probiotyków w codziennej praktyce lekarskiej. Zapisz się na darmowy webinar już dziś - kliknij tutaj >> Już 25 lutego 2025 roku odbędzie się wyjątkowy webinar skierowany do lekarzy pediatrów oraz lekarzy rodzinnych... Ekspert i program wydarzenia Gościem specjalnym webinaru będzie prof. dr hab. n. med. Hanna Szajewska, uznana specjalistka w dziedzinie pediatrii, kierownik Kliniki Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Podczas swojego wykładu przedstawi najnowsze badania i rekomendacje dotyczące stosowania probiotyków u dzieci. Data: 25 lutego 2025 r. Godzina: 18:00 Formuła: Online Q&A na żywo z ekspertem Program webinaru: 18:00–18:05 – Dicoflor – Dlaczego warto wspierać mikrobiotę pacjenta? – Agnieszka Kotusz 18:05–18:45 – Od mikrobioty do odporności – probiotyki w codziennej opiece pediatrycznej – prof. dr hab. n. med. Hanna Szajewska 18:45–19:00 – Sesja Q&A – pytania do eksperta na żywo Dla kogo jest to wydarzenie? Webinar skierowany jest do pediatrów i lekarzy rodzinnych, którzy chcą: ✔ poszerzyć wiedzę na temat roli mikrobioty w zdrowiu dzieci, ✔ dowiedzieć się, jak skutecznie wspierać odporność małych pacjentów, ✔ poznać najnowsze rekomendacje dotyczące stosowania probiotyków w praktyce klinicznej. Jak wziąć udział? Aby uczestniczyć w wydarzeniu, wystarczy zarejestrować się online. Udział w webinarze jest bezpłatny, a liczba miejsc ograniczona. Rejestracja: kliknij tutaj
Czytaj więcej

Neuromodulacja: terapia TMS i neurofeedback – spersonalizowane podejście kluczem do zwiększenia skuteczności terapii

Neuromodulacja to podejście do poprawy funkcjonowania mózgu poprzez celowane oddziaływanie na jego określone obszary. Dwie wiodące metody – przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS, ang. transcranial magnetic stimulation) oraz neurofeedback – zyskały szerokie uznanie za swoje zastosowanie w leczeniu zaburzeń neurorozwojowych, neurologicznych i psychiatrycznych, a także w optymalizacji wydajności mózgu u zdrowych osób.
Czytaj więcej

Kampylobakterioza jako najczęstsza przyczyna biegunki o etiologii bakteryjnej u dzieci – opis dwóch przypadków

Jedną z najczęstszych przyczyn zgłaszania się pacjentów pediatrycznych do lekarza jest ostry nieżyt żołądkowo-jelitowy. Wiodącym czynnikiem etiologicznym biegunek bakteryjnych jest Campylobacter spp. Według raportu ECDC oraz EFSA z grudnia 2022 r. pierwszą najczęściej zgłaszaną chorobą odzwierzęcą u ludzi była kampylobakterioza. Ostre infekcje przewodu pokarmowego wywołane tym patogenem przenoszone są drogą pokarmową i zazwyczaj objawiają się biegunką, wymiotami, bólami brzucha, gorączką oraz obecnością śluzu i krwi w kale. Celem niniejszej pracy była analiza przypadków dzieci z zakażeniem Campylobacter spp. hospitalizowanych w Oddziale Gastroenterologii między styczniem 2022 r., a marcem 2023 r. Kampylobakteriozę rozpoznano u 3% spośród 630 pacjentów z nieżytem żołądkowo-jelitowym. Najczęstszym objawem w tej grupie chorych była biegunka i krew w stolcu, u większości obserwowano wzrost wskaźników stanu zapalnego, u ponad połowy uwidoczniono zmiany w obrazie wątroby w USG. Opisano 2 przypadki kliniczne: chłopca, u którego kampylobakteriozie towarzyszyło pierwsze ujawnienie obecności uchyłka Meckela oraz chłopca z koinfekcją bakteriami Campylobacter, Salmonelli oraz rotawirusem. Ze względu na to, że zakażenie Campylobacter spp. jest stosunkowo powszechne, choć nadal rzadko rozpoznawane, należy je brać pod uwagę, poszukując etiologii ostrego nieżytu żołądkowo-jelitowego u dzieci.
Czytaj więcej

Alergiczny nieżyt nosa – co przyniesie przyszłość?

Alergiczny nieżyt nosa (ANN) jest najczęściej spotykaną chorobą przewlekłą w ambulatoryjnej praktyce lekarskiej. Statystyki wskazują, że choroba występuje u 10–30% dorosłych i prawie u 40% dzieci. Dotychczasowe postępowanie z ANN obejmuje terapię objawową oraz immunoterapię alergenową, swoistą, poprzedzoną szczegółową diagnozą. Klasyczne metody immunoterapii to wieloletnie i powtarzalne podawanie alergenów podskórnie (SCIT) lub podjęzykowo (SLIT). Nowe badania skupiają się na nowych metodach immunoterapii, głównie iniekcyjnej, ale opartej na krótszych schematach i zmodyfikowanych alergenach. W pomocy pacjentowi z poradzeniem sobie w ostrym okresie choroby przychodzi telemedycyna oraz aplikacje mobilne, usprawniające komunikację z lekarzem. Aby ułatwić pacjentowi dostęp do terapii, wiele leków można kupić bez recepty, korzystając z porady farmaceuty. Istotna jest współpraca między lekarzami różnych specjalności oraz farmaceutami.
Czytaj więcej