Zastosowanie probiotyków, synbiotyków i postbiotyków u dzieci w okresie jesiennym

Studium przypadku

Homeostaza w składzie jakościowym i ilościowym mikrobioty przewodu pokarmowego odgrywa zasadniczą rolę w dobrostanie naszego organizmu. Liczne dolegliwości mają swoją przyczynę w zaburzeniach mikrobioty jelitowej. Możliwości, jakie daje leczenie polegające na modyfikacji składu bakterii w naszym organizmie, to przedmiot zainteresowania wielu badaczy. Jeszcze do niedawna nasza wiedza dotyczyła samych bakterii probiotycznych. Aktualnie do leczenia zaburzeń mikrobioty bakteryjnej możemy zastosować prebiotyki, probiotyki, synbiotyki i postbiotyki. Ogrom możliwości, jakie dają nam wymienione preparaty, jest wyzwaniem dla naukowców głównie ze względu na konieczność przeprowadzenia licznych badań naukowych. Od dobrze zaplanowanych badań oczekujemy odpowiedzi na pytanie, który szczep i w jakiej dawce jest najbardziej skuteczny w leczeniu określonych zaburzeń. W przypadku dzieci uczęszczających do żłobków i przedszkoli, szczególnie w okresie jesienno-zimowym, dużym wyzwaniem dla lekarzy i rodziców jest skuteczne zapobieganie i zmniejszanie liczby infekcji. Część probiotyków daje nam pewne możliwości zastosowania, póki co jako terapia uzupełniająca właściwe leczenie. Aktualnie nie ma wytycznych, które zalecałyby rutynowe stosowanie probiotyków w zapobieganiu wystąpienia infekcji dróg oddechowych lub ich leczeniu.

Okres jesienno-zimowy jest szczególnie trudnym czasem dla dzieci uczęszczających do żłobków, przedszkoli, a także dla ich rodziców. Wspólne przebywanie dzieci w takich placówkach zdecydowanie zwiększa ryzyko zachorowania na choroby infekcyjne. Szacuje się, iż dzieci do 5. r.ż. uczęszczające do przedszkoli chorują około 8 razy w ciągu roku, podczas gdy dzieci uczęszczające do żłobków – nawet 11–12 razy w ciągu roku [1].
Taki stan jest fizjologią z uwagi na niedojrzałość układu odpornościowego dziecka i zdecydowanie większe narażenie go na czynniki infekcyjne w takich placówkach.
Absencja dzieci w żłobkach i przedszkolach z uwagi na infekcje ma także przełożenie na stres rodziców i wpływa na zwiększenie liczby wizyt u lekarza pediatry. Zdecydowanie częściej istnieje konieczność odraczania szczepień ochronnych, co przekłada się na szeroko pojęte zdrowie publiczne i profilaktykę chorób infekcyjnych. Ponadto choroba dziecka powoduje konieczność brania zwolnień lekarskich z pracy przez niektórych rodziców.
Czynnikiem etiologicznym nawracających infekcji górnych dróg oddechowych w większości przypadków populacji pediatrycznej są wirusy. Do najczęściej występujących patogenów wirusowych zaliczamy: rhinowirusy, koronawirusy, adenowirusy, wirus paragrypy i grypy, wirus syncytialny (RSV – respiratory syncytial virus) i enterowirusy. Najczęściej infekcje wirusowe mają łagodny, samoograniczający się przebieg i wymagają jedynie leczenia objawowego. Ponadto mają stosunkowo krótki czas inkubacji wynoszący z reguły 1–6 dni oraz okres zakaźny trwający nawet do kilku tygodni [2].
Pierwotne infekcje bakteryjne występują zdecydowanie rzadziej. Częściej mamy do czynienia z infekcją bakteryjną wtórną, wskutek nadkażenia bakteryjnego infekcji pierwotnie wirusowej.
Aktualnie w licznych opracowaniach naukowych badacze poszukują możliwości zastosowania probiotyków, synbiotyków i postbiotyków w prewencji, a także w leczeniu chorób infekcyjnych u dzieci. 

Mikrobiota, dysbioza, probiotyki, synbiotyki oraz postbiotyki

Nasze ciało jest skolonizowane przez wiele różnych drobnoustrojów, m.in. bakterii, wirusów, grzybów, określanych wspólnym terminem mikrobiota. 
U zdrowych osób dorosłych skład jakościowy i ilościowy mikrobioty pozostaje w równowadze i pełni wiele pozytywnych dla organizmu...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej
  • ...i wiele więcej!

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI