Przyczyną wystąpienia objawów może być zbyt duża ilość moczu produkowana w godzinach nocnych. Sytuacja taka może wystąpić w przypadku zaburzeń produkcji wazopresyny. Fizjologicznie wydalanie wazopresyny wzrasta w godzinach nocnych, co skutkuje zmniejszoną produkcją moczu. U dzieci z moczeniem nocnym może nie występować wzrost poziomu wazopresyny, w wyniku czego powstaje większa ilość moczu. Mówi się wówczas o pierwotnym izolowanym moczeniu nocnym – to najczęstsza przyczyna moczenia nocnego u dzieci. Innym czynnikiem sprawczym może być zbyt mała pojemność pęcherza moczowego.
Wraz ze wzrostem dziecka rośnie również pęcherz moczowy, jednak nie zawsze wzrost ten jest proporcjonalny. W patogenezie moczenia nocnego mówi się również o nocnej nadczynności wypieracza – wówczas najczęściej dziecko moczy się w nocy klika razy. Objawy mogą mieć podłoże emocjonalne, jednak wtedy najczęściej mają one charakter wtórny.
Diagnostyka moczenia nocnego
W diagnostyce moczenia nocnego najważniejsze jest ustalenie rodzaju zaburzeń w oddawaniu moczu. Rozpoznanie można postawić na podstawie zebranego wywiadu, badania fizykalnego oraz wyników badań pomocniczych. Należy wykluczyć wady anatomiczne układu moczowego, zaburzenia czynnościowe oraz choroby ogólnoustrojowe – zwłaszcza cukrzycę, przewlekłe choroby nerek, moczówkę prostą oraz zaburzenia psychiczne u dziecka.
Pierwszy krok: Wywiad
M...
Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
- 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej"
- Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
- Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej
- ...i wiele więcej!
Dołącz do grona pediatrów - praktyków, którzy stale pogłębiają swoją wiedzę
Co dwa miesiące otrzymuj algorytmy diagnostyczne i aktualne wytyczne leczenia dzieci, tworzone przez doświadczonych lekarzy – praktyków.
