Kaszel u dzieci – rozpoznawanie i leczenie

Studium przypadku

Kaszel jest objawem, z którym spotka się każdy lekarz pediatra. Biorąc pod uwagę dużą liczbę pacjentów zgłaszających się z tym problemem do lekarza, bardzo ważna jest znajomość rekomendacji dotyczących diagnostyki i leczenia kaszlu, aby nie zlecać niepotrzebnych, obciążających pacjenta badań i wdrażać nieskutecznego bądź niepotrzebnego leczenia.

Kaszel to nasilony, odruchowy manewr wydechowy. Może być fizjologicznym odruchem z dróg oddechowych (np. w przypadku zachłyśnięcia), jak i objawem choroby. Receptory kaszlu znajdują się również poza układem oddechowym, dlatego kaszel może być objawem choroby spoza tego układu.
Ze względu na czas trwania kaszel można podzielić na dwie grupy:

  • kaszel ostry (trwa 2–4 tygodnie),
  • kaszel przewlekły (trwa powyżej 4–8 tygodni).
     

Najczęstsze przyczyny kaszlu przedstawiono w tab. 1.

Tab. 1. Przyczyny ostrego i przewlekłego kaszlu u dzieci

Kaszel ostry Kaszel ostry
  • infekcje (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, nieżyt błony śluzowej nosa),
  • astma,
  • ciało obce w drogach oddechowych,
  • odma opłucnowa
  • kaszel poinfekcyjny, nadreaktywność oskrzeli,
  • zespół kaszlu z górnych dróg oddechowych (dawniej zespół spływania, występuje najczęściej w przebiegu nieżytu błony śluzowej nosa, zapalenia zatok, w przeroście migdałka gardłowego),
  • ciało obce w drogach oddechowych,
  • krztusiec,
  • przewlekłe zapalenie zatok,
  • przewlekające się zapalenie oskrzeli,
  • rozstrzenie oskrzeli (w przebiegu mukowiscydozy, pierwotnej dyskinezy rzęsek, błędu odporności),
  • ucisk na drogi oddecho...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej
  • ...i wiele więcej!

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI