Współwystępowanie zaparcia czynnościowego i zakażeń układu moczowego u dzieci – analiza dwóch przypadków

Studium przypadku

Celem pracy było przedstawienie związku pomiędzy zakażeniem układu moczowego a zaparciem czynnościowym. Opisano dwa przypadki kliniczne pacjentek hospitalizowanych na oddziale pediatrycznym, które zgłaszały dolegliwości dotyczące układu moczowego. Oprócz objawów dyzurycznych, obie dziewczynki cierpiały na nierozpoznane wcześniej zaparcie czynnościowe. W pracy opisano możliwe mechanizmy zwiększające ryzyko zakażeń. Poruszono także problem zaburzeń czynności pęcherza moczowego i jelit (BBD). Przedstawiono ważne aspekty dotyczące diagnostyki i profilaktyki zakażeń układu moczowego. Przypadki wskazują na konieczność oceny rytmu wypróżnień u pacjentów zgłaszających objawy dotyczące dróg moczowych.

Zakażenia układu moczowego to istotny i powszechny problem w praktyce pediatrycznej. Stanowią drugą najczęstszą przyczynę infekcji bakteryjnych u dzieci [1, 4]. Są częstym powodem gorączki o nieznanej etiologii, zwłaszcza u dzieci poniżej 2. r.ż., u których objawy zwykle są niespecyficzne [1]. Opóźnienie rozpoznania ZUM niesie ryzyko uogólnienia infekcji, a także powikłań w postaci blizn pozapalnych w nerkach [1, 4]. Wśród dzieci młodszych przebycie ZUM może wskazywać na obecność wady układu moczowego [1]. U dzieci starszych do czynników ryzyka należą: zaburzenia czynności dolnych dróg moczowych, zaparcie, a u nastoletnich dziewcząt także aktywność seksualna [1, 2]. Zaparcie należy do najczęstszych problemów gastroenterologicznych wieku rozwojowego i stanowią częstą przyczynę konsultacji pediatrycznych. Uważa się, że przewlekłe zaparcie może zwiększać podatność na zakażenia układu moczowego [3, 5]. W pracy przedstawiono opisy dwóch przypadków pacjentek hospitalizowanych na oddziale pediatrycznym z powodu objawów sugerujących zakażenie układu moczowego, współistniejących z dotychczas nieleczonym zaparciem.

Epidemiologia

Zakażenia układu moczowego w 1. r.ż. częściej obserwujemy u chłopców, a w późniejszych latach – u dziewczynek [1, 4]. Ze względu na lokalizację zakażenia dzielimy na występujące w górnych drogach moczowych – ostr...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej
  • ...i wiele więcej!

Dołącz do grona pediatrów - praktyków, którzy stale pogłębiają swoją wiedzę

Co dwa miesiące otrzymuj algorytmy diagnostyczne i aktualne wytyczne leczenia dzieci, tworzone przez doświadczonych lekarzy – praktyków.

Ponad 60 nowych, praktycznych artykułów rocznie
Dostęp do ponad 500 artykułów i 65 archiwalnych numerów
Najnowsze standardy diagnostyki i leczenia
Interdyscyplinarna wiedza pediatryczna
Każdy przypadek opisany wg schematu: objawy → diagnostyka → rozpoznanie → leczenie
24/7 — prenumerata online zapewnia nieograniczony dostęp do pełnej wiedzy
Dołącz do grona pediatrów - praktyków, którzy stale pogłębiają swoją wiedzę

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI