Ostre zatrucie paracetamolem u dziecka – opis przypadku

Studium przypadku

Paracetamol (acetaminofen) jest jednym z najbardziej popularnych, a zarazem bezpiecznych leków dostępnych bez recepty [1]. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Jego powszechność zapewniają liczne postacie, w których może być podawany: doustna, doodbytnicza, dożylna. Zalecana dawka dobowa paracetamolu wynosi około 60 mg/kg m.c. i najczęściej podawana jest doustnie w 4–6 dawkach podzielonych, np. 10 mg/kg m.c. co 4–6 godz. lub 15 mg/kg m.c. co 8 godzin [2]. Zatrucie paracetamolem (przypadkowe bądź celowe) jest jedną z głównych przyczyn ostrej niewydolności wątroby [3]. 

Opis przypadku

Pacjentka lat 15, o masie ciała 65 kg, została przyjęta do Kliniki Pediatrii, Gastroenterologii, Alergologii i Żywienia Dzieci Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego ze Szpitalnego Oddziału Ratunkowego po zamierzonym spożyciu 15 g paracetamolu (30 tabletek po 500 mg). W przeliczeniu na kilogram masy ciała to 230 mg, co stanowi prawie czterokrotność dawki zalecanego spożycia leku na dobę oraz szesnastokrotnie przekracza maksymalną dawkę jednorazową. Z wywiadu wiadomo, że przyjęcie leku nastąpiło około 12 godz. przed zgłoszeniem się do szpitala. Po upływie tego czasu pacjentka zaczęła odczuwać kołatanie serca i niepokój – wówczas powiadomiła o zdarzeniu swoich rodziców. Przy przyjęciu na Szpitalny Oddział Ratunkowy pacjentka była w dość dobrym stanie ogólnym, wydolna krążeniowo i oddechowo. Obserwowano nudności i wymioty oraz bóle brzucha. W badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. 
Powyższe informacje...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej
  • ...i wiele więcej!

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI