Z uwagi na wysoki profil bezpieczeństwa, długie działanie, brak istotnego działania sedatywnego lekami pierwszego rzutu w terapii pokrzywek są leki przeciwhistaminowe II generacji: bilastyna, cetyryzyna, desloratadyna, rupatadyna, feksofenadyna, lewocetyryzyna, loratadyna.
Przy braku dobrego efektu klinicznego stosowanego leku możliwa jest zamiana preparatu na inny lek przeciwhistaminowy II generacji.
Przypadek kliniczny
Chłopiec 7-miesięczny z obciążonym wywiadem atopowym (u ojca alergiczny nieżyt nosa, pyłkowica) był karmiony piersią, matka nie stosowała specjalnej diety. Po 5 minutach, po pierwszym podaniu 1 łyżeczki jajecznicy wystąpiła na całym ciele pokrzywka. Rodzice pojechali natychmiast do przychodni pediatrycznej, dziecko otrzymało cetyryzynę w kroplach. Po 30 minutach zmiany zdecydowanie się zmniejszyły, a po 2 godzinach całkowicie ustąpiły. Wykonano badania przeciwciał specyficznych IgE dla białka jajka; wynik – 7,2 kUA/L (klasa 3), dla żółtka jajka < 0,35 kUA/L (klasa 0). Rozpoznano ostrą pokrzywkę w przebiegu alergii na białko jajka kurzego.
4-letnia dziewczynka z wywiadem atopowym (u brata astma, alergia na roztocza kurzu domowego) zgłosiła się na konsultację alergologiczną z powodu pokrzywki. U dziewczynki 3-krotnie wystąpiła pokrzywka w trakcie infekcji dróg oddechowych. Podejrzewano alergię na podawane leki przeciwgorączkowe...
Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
- 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej"
- Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
- Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej
- ...i wiele więcej!
