Podgłośniowe zapalenie krtani jest częstą chorobą układu oddechowego u dzieci między 6. m.ż. a 5. r.ż.. Wywoływane jest przez wirusy mające powinowactwo do dróg oddechowych, w tym najczęściej przez wirusy paragrypy 1 i 3. Chociaż choroba zwykle ma charakter samoograniczający, u niektórych chorych może prowadzić do ostrych zaburzeń oddychania i wiązać się z koniecznością wizyty w placówce ochrony zdrowia. Postępowanie lecznicze zależy od wieku dziecka, ciężkości przebiegu choroby oraz możliwości uzyskania dostępu do opieki medycznej. Podstawą leczenia farmakologicznego podgłośniowego zapalenia krtani są glikokortykosteroidy, które w zależności od formy leku mogą być podawane wziewnie, doustnie, dożylnie, domięśniowo oraz doodbytniczo. Dodatkowo w przypadku podgłośniowego zapalenia krtani o umiarkowanym lub ciężkim przebiegu zaleca się nebulizację z adrenaliny (epinefryny). Stosowanie antybiotyków oraz leków bronchodylatacyjnych nie jest wskazane. W artykule przedstawiono zasady postępowania w podgłośniowym zapaleniu krtani u dzieci w oparciu o zagraniczne i krajowe rekomendacje oraz metaanalizę Cochrane.
Autor: Marcin Rozwadowski
lek. med.
Klinika Pediatrii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa